多年來,隨著技術(shù)的發(fā)展,紅外熱成像技術(shù)利用了納米技術(shù)和透鏡工程技術(shù)在人體工程學(xué)上取得了飛躍。在過去的20年中,紅外熱成像技術(shù)已經(jīng)獲得了合理的應(yīng)用,特別是在臨床上它具有用于軟組織篩查的潛力。
總體而言,健康人在熱量分布方面表現(xiàn)出雙側(cè)對稱性。通常,皮膚溫度差不超過0.25°C,而高于0.65°C的溫度差經(jīng)常與病理相關(guān)聯(lián)。超過200例患者的腳踝受傷表明:當(dāng)雙腿與周圍組織表現(xiàn)出等溫線時,這種損傷將在1-2周內(nèi)解決;受傷部位與周圍組織之間的單邊體溫在1-4°C之間,或者當(dāng)扭傷的腳踝和未受影響的腿之間的這種熱不對稱范圍為1.5°至2.0°C時,康復(fù)大約需要四個星期。最近的研究已經(jīng)觀察到,踝關(guān)節(jié)扭傷會顯示出由于受傷而引起的溫度變化,隨著損傷嚴(yán)重程度的增加,溫度變化也隨之增加。當(dāng)將患病的腳踝與未患病部位進行比較時,溫度的升高尤為明顯。
圖為運動前后的紅外熱像圖,表明人群樣本的溫度趨勢
無論用戶是醫(yī)務(wù)人員,科學(xué)家,教練員乃至運動員,紅外熱成像都能直接反映運動員的體格。此外,紅外熱成像為評估肌肉酸痛的治療提供了途徑,并進一步提供了針對肌肉疲勞對策的反饋。由于紅外熱成像的非技術(shù)性和用戶友好性,即使是與臨床醫(yī)生不相關(guān)的業(yè)余愛好者也可以執(zhí)行此評估,以明確指出韌帶拉伸或破裂的起源。
通過使用紅外熱成像,可以深入了解損傷的類型,損傷的程度以及恢復(fù)率。該技術(shù)的無創(chuàng)性以及可視化評估使運動員免于更長的康復(fù)等待時間并避免進一步的傷害,因為運動員在等待尋求幫助之前通常要等待數(shù)周甚至數(shù)月。由于感覺上的偏差,運動員無法查明身體疼痛的直接原因,但是紅外熱成像的特異性和敏感性可以指導(dǎo)醫(yī)師或治療師的工作重點,從而更快地局部解決問題。在受傷前后對運動員進行定期檢查可以幫助教練根據(jù)在關(guān)節(jié),韌帶和肌肉上的壓力來適應(yīng)負荷,從而始終監(jiān)控并避免過度訓(xùn)練造成的傷害,并在下一次訓(xùn)練之前留出足夠的恢復(fù)時間。
圖為受傷的左腳外側(cè)在三個不同區(qū)域的紅外熱像圖
因此,本研究旨在檢查功能性紅外熱成像在評估運動或受傷導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)生理變化方面的適用性。當(dāng)前的研究包括一例腳踝扭傷和一系列理療后溫度行為的病例報告。20名參與者進行了30分鐘的跑步機跑步訓(xùn)練,并記錄了休息和運動后腳踝的照片。觀察到,進行體育鍛煉的參與者的腳踝溫度在考慮到腳踝的內(nèi)側(cè)和外側(cè)后平均上升了2.4°C。此外,患者的左腳踝似乎比未受影響的右腳踝溫度高2.5°C。
圖為受傷的左腳內(nèi)側(cè)在三個不同區(qū)域的紅外熱像圖
通過獲得的結(jié)果,我們已經(jīng)證實紅外熱成像足夠靈敏,可以描繪出病理以及組織應(yīng)變的溫度變化。盡管運動和損傷可能以相似的熱模式表現(xiàn)出來,但踝關(guān)節(jié)扭傷表現(xiàn)為覆蓋范圍更廣的集中熱斑片,其中熱分段在周圍組織中廣泛傳播。紅外熱成像為篩選軟組織應(yīng)變和損傷提供了可靠的工具。實施的分析方法提供了一種建議的簡單方法,不僅可以直觀地看到創(chuàng)傷,還可以看到身體疲勞。
紅外熱成像可以在任何環(huán)境設(shè)置中用作相鄰工具,以獨立于常見的主觀評估方法(例如,疼痛和生物運動受限)評估軟組織損傷的程度。盡管有關(guān)運動醫(yī)學(xué)的這種技術(shù)仍未得到很好的開發(fā),但可以與主流工具(如MRI核磁共振)一起使用,以評估康復(fù)水平和恢復(fù)率,從而定量評估運動員接受的治療水平。
參考資料:
Stephanos Loannou. Functional Infrared Thermal Imaging: A Contemporary Tool in Soft Tissue Screening. Scientific Reports. 10(9303):1-9, 2020.